CO JE TO ZA NEMOC A JAK SE PROJEVUJE

Její původ je nejasný. Patří mezi revmatické choroby a postihuje obě pohlaví, dospělé i děti. Převážně to však odprdnou chlapi nad 30 let. Jsou pro ní charakteristické pohybové defekty s určitým malým či velkým handicapem. Příčina není dosud známá. Již od roku 1973 víme určitou spojitost s antigenem HLA-B27. Ten má asi 90% nemocných. Postihuje především páteř, klouby a úpony šlach. MB začíná většinou v dolní části zad a přechází nahoru k hrudníku. Postupně dochází k omezení hybnosti páteře či jinak řečeno kostnatění páteře, či úplně jednoduše řečeno vám zkrátka srůstají obratle a klouby v jednu kost. Obtíže mají většinou kolísavý průběh. Někdo „tuhne“ pomalu a někdo rychle. Největším problémem nemocných je zvětšující se a postupně neutuchající bolest. Zkrátka postupně vám srůstají obratle a klouby, stává se z vás prkno (pozor-toto prkno neplave-naopak plave se velice blbě !), takže se můžete hůře a hůře ohýbat, otáčet hlavou či dýchat. Při dýchání máte pocit, že Vás někdo objal a mačká vám hrudník a vy se nemůžete pořádně nadechnout.  Nepostihuje pouze páteř, ale také klouby. Hlavně kyčelní, kolenní, ramenní. Když pročítáte literaturu, dozvíte se, že postihuje prakticky celou  kostru. A aby toho nebylo málo, může také postihovat střeva, oči, srdce….. Prima co ? No co. Říkejte si, že tohle jen tak nikdo nemá. Podle statistik je nás asi 0,1% obyvatelstva. Nemoc získala svůj název podle ruského lékaře Michajloviče Bechtěreva (1857-1927), profesora Vojenské akademie v Petrohradě.

STADIA BM

Bechtěrevova choroba se rozděluje na stadia podle rentgenového ( RTG) nálezu. Je 5 stadií této choroby :
stadium I.
stadium II oboustranný zánět křížového kloubu
stadium III postižení bederní páteře
stadium IV postižení hrudní páteře
stadium V krční páteře

Stadia tedy neurčují funkční postižení pacienta, jen oblast páteře, která je postižena. Například pacient s jedním syndesmofytem - to je výrůstek typický pro Bechterevovu chorobu - na krční páteři spolu s lehkým zánětem křížových kloubů nemusí být výrazně funkčně postižen a je ve stadiu V. Zatímco pacient s úplným ztuhnutím páteře hrudní je jen ve stadiu IV. Proto se kromě stadia ještě obvykle udává funkční klasifikace nemoci písmeny A-D.

V červenci 2003 se mi dostal díky jedné paní z knihovny v Adamově (DĚKUJI !) do rukou další popis BM. Nechtělo se mi to přepisovat, tak jsou to jen naskenované stránky z jedné knihy :
Str. 1, str. 2, str. 3, str. 4, str. 5, str. 6, str. 7, str. 8, str. 9

Takto se ohýbá bechtěrevik  a nebechtěrevik

PROČ TO BOLÍ

No proč. Protože je to mrcha. Bolí to pekelně.  "Ta nemoc je zákeřná" říkají Bechtěrevici. Někdy máte pocit, že se zastavila a pak najednou vás bolest zkroutí a klidně i někde jinde než minule. Jeden den nevstanete ani z postele a druhý den klidně můžete jít hrát fotbal. Takže plánování akcí (dovolené, výletů, oslav a podobně) je velice ošidné. Pokoušel jsem se vysledovat, jestli se bolesti opakují v nějakém rytmu, či pravidelnosti, nebo na nějaký podnět. Houbelec !  Vleze to na vás, když to dostane náladu. A teď vážně. Ta hlavní bolest je nejvíce v tom, že se při kostnatění obratlů a kloubů v části pojivové tkáně kostního pouzdra vytvoří kostní výrůstek na obou polovinách kloubu. No a ty jak rostou o sebe dřou a to je ono AU AU. Říká se, že když srostou, tak se prý bolest utiší. Ovšem v té chvíli si můžete začít hrát na Pinokia (nevím jak se to správně píše), protože z vás začíná být neohebné prkno.V průběhu let dochází u MB často k vadnému formování páteře. Chybný tvar páteře může způsobovat též vystřelování bolestí do paží, nohou či hrudníku. Při MB lze rozlišovat vícero druhů bolestí. Kloubní, kostní, svalové, šlach a úponů a podobně. 

zdravý obratel	srostlý obratel		zdravé SI skloubení	srostlé SI skloubení

DĚDIČNOST

Je to dědičné ? Vše ukazuje na to, že ano. Asi jako cukrovka. Někdo jo a někdo ne. Asi 95% Bechtěreviků má dědičný faktor HLA-B27. Tento faktor se objeví asi u poloviny dětí. Je však třeba zdůraznit, že samotná přítomnost HLA-B27 ještě neznamená nemoc. Jen asi u 10% z nich se MB projeví. Riziko se zvýší asi o 20%, jestliže je někdo z rodičů Bechtěrevik.